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【健康微讲堂第三十六期】女子肾内长出巨大鹿角样结石导致肾脏重度积水

作者:未知 2016-09-21 15:30 阅读量:

   44岁的卫女士,两年前曾在医院被检查出患有肾结石。

  两年来,卫女士并没有出现过明显的症状,身体也感觉不到啥疼痛,她也就一直没当回事。前不久,卫女士感觉到自己的腰背部出现了明显的胀痛感,就找到了爱康医院泌尿外科主任郭骏,想详细检查一番。

  检查结果显示,卫女士的肾脏内长了一个巨大的鹿角样结石,结石的直径超过3厘米,已经布满了卫女士的整个肾脏。

  “她还合并有重度肾积水。”郭骏说,卫女士肾脏内的结石还有继续长大的趋势,如果不及时取出,会有进一步感染、肾功能衰竭的危险。

  可如何取石?成了治疗卫女士的一道难题。

  郭骏说,传统方法根本没办法解决卫女士的困扰。即便是采用激光碎石的方式,也会因为手术时间过长、难以保持肾脏低压而造成患者发生败血症、感染性休克等危险。在详细了解卫女士的身体状况后,郭骏为她设计出了手术方案。

  很快,卫女士被推进了手术室。手术中,郭骏通过超声探针找到了卫女士肾脏中结石的位置,并建立通道。随后,郭骏将超声探杆置入通道内,利用超声波将结石击碎,进行粉末化处理。与此同时,郭骏还利用吸引器将卫女士肾脏内的碎石吸附取出。

  手术共进行了2个多小时,取出了卫女士肾脏中近90%的结石,解除了卫女士的重度肾积水。“卫女士仍在康复中。”郭骏说,她肾脏内剩余的结石,还需要择期进行第二次超声碎石取石手术。

  郭骏介绍,临床上可以见到一部分肾结石可能长期存在而无明显症状,特别是较大的鹿角形结石。因为这些结石较大,不易活动从而不引起疼痛。相比较大的结石来说,疼痛多半是由活动的小结石引起的。

  “这是因为小的结石在活动的过程中,会引发输尿管肌肉痉挛,从而导致疼痛。”郭骏解释,这类结石的危害要小于大而不痛的结石。

  “俗语说‘咬人的狗不叫’,大而不痛的结石在肾脏中会持续长大,造成感染、肾功能衰竭等危险。”郭骏说,他曾接诊过很多因为结石没有明显症状而不在意的患者,较终被迫切除肾脏。

  他提醒市民,特别是有结石病史的患者,如果身体中出现了隐痛、胀痛等症状,一定要引起重视,要定期进行体检,早发现早诊断,避免结石持续长大而造成不可逆的后果。

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