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肾结石的检查

作者:未知 2017-08-23 09:26 阅读量:

       肾结石的检查一般通过病史,体格检查和必要的X射线检查、化验检查,多数病人可以确诊。但同时还应了解结石大小、数目、形态、部位、有无梗阻或感染、肾功能情况、结石成分及潜在病因。如不进行结石分析或放弃结石病因检查,往往会使本来可以预防的结石复发,造成更为不利的后果。>>和专家聊聊你的情况吧

  肾结石的检查:

  (1)病史 从病史中常可获得很有价值的资料,如疼痛的性质、位置和放射的部位,腹痛后尿化验有无红细胞以及各种代谢性疾病的病史如痛风等。

  (2)体格检查  肾绞痛发作静止期,仅有患侧肋脊角扣击痛。绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,肋脊角可有压痛及局部肌紧张,并发肾积水者于腹肌放松时可能触及肿大而有压痛或无压痛的肾脏。

  (3)泌尿系影象学检查 泌尿系X线检查可以了解肾脏外形、结石、大小、数目、形态、部位、肾盂形状、大小、估计肾结石成分、肾功能及骨骼改变等。

  (4)实验室检查 实验室检查对肾结石病因的诊断极为重要,通常包括血清检查,尿液检查,结石成分分析及特殊代谢检查。尿液检查又包括尿常规,尿培养及细菌药物敏感试验和24小时尿定量分析。>>和专家聊聊你的情况吧

  1、泌尿系平片和断层平片:90%以上的肾结石在X线片上显影,显影的深浅与结石的化学成分,大小和厚度有关,不同成分的肾结石显影的满意程度不同。断层x线片能在不同层次照出更清晰的平片,对较小的结石亦能显示。

  2、静脉尿路造影:静脉尿路造影可了解肾盏、肾盂形态及肾功能状态,有助于判定肾盂类型是肾内型肾盂还是肾外型肾盂、肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等。阴性结石在显影的肾盂内表现为透明区,类似占位性病变。

  3、膀胱镜检查和逆行肾盂造影:膀胱镜检查适用于静脉尿路造影后仍诊断不明的病例。而肾盂注气造影适用于肾盂阴性结石的显示,注气时应采用头高位,否则气体不能升入肾盂。

  4、B超:由于是无痛、无创伤性检查,检查前的准备要求也不高,目前已被广泛采用,作为先进的检查方法。可以检查出直径0.5厘米以上的结石,甚至更小的结石也可以被发现。B超检查对无症状而x线不显影的结石意义更大。当然确诊疾病B超还应与其他检查方法配合应用。

  5、cT:对肾结石的诊断十分有效,特别对x光不显影的尿酸结石,CT亦可以确诊。>>和专家聊聊你的情况吧

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