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小腿肌肉萎缩容易与哪些症状混淆

作者:http://www.hsfk120.com/ 2011-10-25 08:55 阅读量:

  (1)由全身营养障碍,废用,内分泌异常而引起的肌肉变性,肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。

 
  (2)遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩,此种分类临床意义不大,因病因一时难以明确。
 
  (3)全身弥漫性肌肉萎缩;
 
  (4)头面部肌肉萎缩;
 
  (5)头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩;
 
  (6)上下肢远端肌肉萎缩;
 
  (7)限局性肌肉萎缩
 
  (8)神经原性肌肉萎缩
 
  (9)肌原性肌肉萎缩
 
  (10)废用性肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变,属于原发性神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连,而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩,有人将其列为继发性,晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。
 
二体格检查
 
  1注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比即肌肉萎缩的范围分布程度两侧对称部位的比较观察有无肌束颤动。
 
  2肌力和肌张力  肌肉萎缩多伴有肌力低下所以应注意肌容积与肌力的比较注意肌肉萎缩部位的肌力肌张力检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行应让患者尽量放松可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断肌张力减低时肌肉松弛被动运动时阻力减低或消失关节的运动范围扩大多见于下运动神经元病变某些肌病如废用性肌肉萎缩。
 
  3肌萎缩的伴发症  如骨关节的变形皮肤症状沿神经走行有无压痛及肿物等注意有无感觉障碍感觉障碍的分布范围和性质如深浅感觉障碍或复合感觉障碍感觉分离等萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。
 
  4注意有无全身性疾病 如肿瘤,糖尿病,恶性病变等。
 
  文章出处:黄石华中褔康医院
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